王晓莉医生 齐齐哈尔市第一机床厂职工医院妇产科副主任医师 避孕药物的服用是困扰很多人的问题,很高兴您提出来,我有幸来讲解,让更多人了解它,认识它。 最常用的:短效避孕药和紧急避孕药两种有何区别?最最常见的口服避孕药分:复方短效口服避孕药(常见的如妈富隆、优思明等);紧急避孕药(常见的如毓婷等)。 先说说以毓婷为代表的紧急避孕药紧急避孕药(毓婷等)需要在无保护性生活3天(72小时)内服用,如正确使用,妊娠率仅为4%,那么重点来了,紧急避孕药仅仅对一次无保护性生活有效哦!对用药后再次出现的无保护性生活是不起效的!无作用的!而且紧急避孕药避孕有效率明显低于常规避孕方法,副作用大(月经紊乱等),绝对不能作为常规的避孕措施!所以用药后一定要采取其他常规可靠的避孕方式!若有服药后有月经延期,尽早医院就诊,排除是否避孕失败已经妊娠哦。 再说说以优思明为代表的短效避孕药复方短效口服避孕药(妈富隆优思明等)月经第1-5天开始服药,规律用药,每服用21天停药7天,再开始服用下一周期,从首次用药的第八天开始起到满意避孕效果(首个用药的首个七天内还是需要避孕套等工具的可靠避孕的,这时还没有达到可靠避孕药效)之后规律用药,整个用药期,包括停药期都有满意效果,推荐每天大概同一时间服用,漏服一片后马上按药物说明紧急补服,正确使用,有效率接近100%!用药后有什么不适需要尽快到医院就诊哦。
王晓莉医生 齐齐哈尔市第一机床厂职工医院妇产科副主任医师 人到中年的女性(您、您的妻子亦或您的妈妈),是否常有反反复复的失眠多梦,情绪烦躁,容易激动还好发脾气?心慌,有时还有胸闷,总能感觉到,从胸部向脖子以及脸扩散的阵阵上涌动的热感?还出汗,出汗后又觉得冷了?有时还会情绪低落,焦虑不安?反反复复的阴道炎?摔个跟头就骨折了?以上都是更年期的症状,这说明她正在饱受着更年期的煎熬和折磨!更年期不是不是病,闹腾起来真要命啊! 虽然更年期的一线治疗是激素补充治疗。可激素补充治疗是有适应症和禁忌的。并不是所有人都适合用的。 甚至有一些朋友,惧怕激素补充带来的副作用和危险性,内心不愿意接受使用激素补充治疗,那么我们还能用什么其他的办法来应对更年期呢?医生来告诉您靠谱的办法,见招拆招,击败他,战胜它! 应对潮热和盗汗。 把室内的温度调低,勤开窗通风,开窗通风时避免对流空气直直的吹向您,以免感冒。 根据需要在房间内开空调或者电暖气时,要把温度略调低。 不要喝如咖啡、茶水等热饮。 穿衣服要分层,举例:保暖效果相同的情况下,我们是选择穿一件厚一点儿的衣服,还是穿多件薄一点儿的衣服?要选穿多件薄衣,这样出现潮热、盗汗的时候,我们可以根据情况选择增、减衣服。 在您出现潮热的时候,可以把一块儿凉快些的湿毛巾放在脖子上。也能够明显缓解您的症状。 如果您吸烟,请一定要把烟戒掉,因为吸烟只会使您的潮热症状变得更糟糕。 非激素类药物:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,(帕罗西汀、西酞普兰等)可有效改善血管舒缩症状及精神神经症状。药物的使用需要在医生指导下,随意用药可能有害! 泌尿生殖道的萎缩:阴道干涩 性生活前使用润滑剂,使用阴道润肤霜和润滑剂改善症状。如Replens(雷波仑)、Astroglide和K-Y凝胶等,可以缓解阴道干涩和性交痛,Replens(雷波仑)日常维护保健使用,Astroglide和K-Y凝胶性生活前使用,改善性交痛。 开始盆底康复治疗、盆底功能锻炼,必要时手术治疗来预防和改善盆底功能障碍,提高性生活满意度,提高生活质量,和谐家庭关系。 睡眠问题 放慢生活节奏,发现情绪激动、脾气突然难以控制主动意识、识别,深长平稳的调整呼吸来平复,情绪改善后在再冷静的处理棘手的日常事件。 养成到时间上床睡觉,到时间就起床的习惯,即使睡不好,也要在每天的同一时间,起床和上床睡觉,不提倡午睡,中午的小睡只会让问题变得更糟糕。 午后不要再喝含有咖啡因的饮料,比如茶和咖啡等,也不要喝太多的酒以及含有酒精的饮料。 必要的时候选用适当的镇静药物助眠,如睡前服用艾司唑仑等。 抑郁症 沮丧的心情 让自己充满朝气,充分认识更年期,并接纳它,锻炼有助于改善沮丧的心情。 增加社交和益智娱乐,愉悦心情,保护大脑。寻求家人、社会的帮助,寻求心理疏导。 可以服用谷维素调节自主神经。 我怎么做才能保护我的骨骼,预防骨质疏松? 改变饮食习惯,合理搭配,食用含钙丰富食物,鱼、虾等,每天250-300ml牛奶、豆浆,戒烟少酒,低糖,低盐,戒掉碳酸饮料,每天保证新鲜蔬菜、水果的摄入。 保持正常体重,体重指数保持在BMI18.5-23.9,(体重指数BMI=体重/身高的平方(国际单位kg/㎡))。 多晒日光浴,使用钙和维生素d补充剂。钙1200mg/日,维生素d400-800IU/日,这只是基本的辅助药物,不能单独作为骨质疏松的治疗药物。 进行活动锻炼有助于骨骼强健。规律的负重,肌肉伸展锻炼。增加平衡防跌倒,防碰、防摔、防绊、防跌。运动换上合脚的平底运动鞋,透气良好的开衫,方便穿脱,运动选大步走,慢跑,柔软体操,游泳,瑜伽,太极拳,球类等都可以,早晚各一次,每次10-20分钟。如果有减肥的计划,运动时间45分钟左右为佳。运动结束后,心率+年龄的和到达170,最优。但也根据自己身体情况量力而行。溜达、闲逛是不算有效运动的哦! 向医生咨询您何时开始接受骨密度的检测。必要的时候,可以请医生帮助开一些药物来帮助您保持骨骼健壮。 喝豆浆可以补充雌激素么? 豆浆里含有的是植物性雌激素,和雌激素虽仅仅多两个字,两者完全不同的,喝豆浆并无法提高您的雌激素水平,否则,爱喝豆浆的男性朋友们岂不是都变性了? 虽然远远不能和雌激素媲美,但是研究显示,植物雌激素可以一定程度上缓解潮热,改善阴道干涩,减少骨质流失,有研究也显示,豆制品可以保护心血管。如果您因为更年期感到不舒服,正好植物性雌激素能够改善,又不是很严重,这也可以作为改善的更年期不适一种手段哦。 中草药治疗 黑升麻 、坤宝丸、月见草油、亚麻籽、人参、当归等等,但似乎帮助不大。 还要定期到医院体检,包括卵巢、宫颈、子宫疾病、乳腺疾病、糖尿病、心血管儿疾病、骨质疏松等疾病。 更年期是更年期是一个需要特殊健康管理时期,出现症状要尽早治疗。 如果王晓莉医生的妇产科相关科普,有帮到您,原创不易,请您关注、点赞、评论、转发我的原创科普,让更多的朋友受益! 参考文献 K. Joseph Hurt Matthew W. Guile Jessica L. Bienstock Harold E. Fox Edward E. Wallach 主译 张岩 高雪莲 杨慧霞 《The Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics 》第四版 北京 人民卫生出版社 薛晓鸥 , 牛建昭 , 王继峰 , 等 .前瞻性对照研究大豆异黄酮治疗 绝经期综合征的临床疗效 [ J] .中国中西医结合杂志 , 2004, 27 (9):835-836 戴雨 , 杨林 , 牛建昭 , 等 .大豆异黄酮对更年期妇女症状及性激素的影响 [ J] .北京中医药大学学报 , 2004, 27(1):80-82 谢幸 孔北华 段涛《妇产科学》第九版 北京 人民卫生出版社
女性完美身材养成,为什么要从哺乳期开始,谈谈哺乳期女性身材管理 人到中年变成黄脸婆了!肥胖、双下巴、身材比例失调、“游泳圈”是不是像撇不掉的狗皮膏药?看看镜子中人,花开花谢,芳华逝去!如何才能持久拥有火辣身材?如何实现冻龄、逆龄生长? 肥胖除了不美还会影响健康?是的!肥胖常常和这些慢性病相关:糖尿病、血脂异常、高血压、心脏病、脑卒中、骨关节炎、痛风、胃肠道癌症、增加各种癌症风险,生殖力减弱,抑郁痴呆、不自信;超过度的肥胖还会影响学习、工作、恋爱、婚姻和生活。 我身材走样是从什么时候开始的?女性身材的转折点则是怀孕、分娩、哺乳。研究表明妇女的肥胖多大多数和妊娠相关,10%分之一的妇女肥胖是从妊娠前开始,有一半以上的妇女肥胖开始于妊娠后。 生完孩子为什么会肥胖?这是由于妊娠引起的一个下丘脑内分泌的改变,使脂肪代谢失去平衡,还有就是平时的饮食失控,进食数量过多,导致的妊娠期营养过剩。哺乳期发胖,多数和月子里过度的营养以及活动的减少相关,“坐月子”养成的好胃口可以延续整个哺乳期,加上内分泌的改变就导致了发胖,稍微丰满一点,就特别优雅、成熟、更富有魅力,但是如果体重超过的过多,那么就失去了这些美丽。 怀孕了,最理想的体重增长应该是多少?从怀孕开始到怀孕结束,太瘦的女生多长点,太胖女生的少长点,正产女生孕期体重应增长10公斤左右。 低体重女性(BMI小于等于18.5),整个孕期体重应该增加12.5-18公斤左右;正常体重的女性(BMI18.5-24.9),整个孕期体重应该增加11.5-16公斤左右;超重女性(BMI25-29.9),整个孕期体重应该增加7-11.5公斤左右;肥胖女性(BMI大于等于30),整个孕期体重应该增加5-9公斤左右。看看自己怀孕应该长多少斤? 什么是BMI?BMI怎么算?BMI(BMI,Body Mass Index)是国际上常用的衡量人体肥胖程度和是否健康的重要标准,在这里指的是孕前体重指数BMI=孕前体重(kg)/身高的平方(㎡),比较理想的BMI是18.5-24.9。算算您的BMI是多少? 哺乳期我要怎么做来控制体重,健美身材?1、适当活动,分娩后早期活动可以增加正常分娩以后24小时就可以床边活动了,正常产后两周就可以做简单的床上体操,再过半个月就可以做一些力所能及的家务活。产后6周后的哺乳期每天连续走30分钟以上,就可以达到一个保持健美体型的目的。 2、哺乳,一些女性的为了保持窈窕的身材,孩子一出生就忌奶,这个是不可取的,因为哺乳本身,它不是一个发胖的原因,哺乳本身会加速乳汁的分泌,将体内多余的脂肪转化成乳汁输出出来减少皮下脂肪的堆积,有效地防止肥胖。“馋奶”新妈妈除外。 3、饮食,控制食物热量的时候,要增加进餐次数,少吃糖,减慢进食的速度,饭后适当的活动不易发胖。 身材是您女性形象的第一张名片,身材的规划要提前到孕期、哺乳期就开始,尤其产后最初了6个月内,这段时间是体重控制的黄金时间,既轻松又快速恢复身材,超过产后6个月后,再想开始控制体重、管理身材,相对来说就比较困难了,要付出更多的辛苦和汗水了。
我常常跟我的患者讲:胚胎停育,是凋亡的,失去生机的胚胎,就像锅底灰嘎巴到锅底一样,医生需要很费力的清除它,要怎样才能将伤害降到最低? 我要怎么快速恢复损伤的子宫内膜? 雌激素是修复子宫内膜能手,为了快速恢复月经,我会指导我的患者吃雌、孕激素,模拟月经周期,以便快速恢复月经,预防宫腔粘连。有困难找医生,医生会根据您的情况,给您最好方案。一定要去正规医院找专科的医生帮助您。 抓住子宫内膜恢复的黄金时间 人流手术后30天是子宫内膜修复的最最黄金时间,半年以后,再难通过药物恢复子宫内膜,因为宫腔粘连,长结实了,再难修复。 子宫内膜修复不好有什么后果? 最常见的会导致月经量减少、子宫腔粘连,影响生育功能,到处是死胡同,还没有肥沃的内膜,受精卵无处安放。 医生预防宫腔粘连的办法有哪些? 1、在术后使用雌激素治疗,而不是无激素治疗。 2、在宫腔内放置儿科用导尿管(即儿科Foley导尿管),从而在愈合过程中物理隔离子宫壁。 3、宫腔镜检查治疗。 快速恢复子宫内膜我能做什么? 饮食均衡,作息规律,观察月经的量,不要漏服医生开具的激素类药片,不能随意停服和乱服激素药片,否则会内分泌紊乱,月经紊乱等。 怎么来结束胚胎停育 一种直接做负压吸引术,另一种药流+负压吸引术,我个人一般更推荐我的患者去做后者,就像我要把锅底灰弄掉,我先要用清洁剂泡锅小半天,再刷锅,肯定是最不伤锅的,先药流,使凋亡的胚胎,松动,脱落,再负压吸引术帮它一把,把残余胚胎残渣清除,在临床上,大多数医生也是这样做的。 选那种人流手术好? 人流在大家眼里种类繁多,花样百出:超导、微管、可视……,在医生眼里只有一种,就是负压吸引术,它只分为,有痛的和无痛的,有痛的人流术对子宫内膜伤害最小。 如果王晓莉医生的妇产科相关科普,有帮到您,请您关注我,转发我的原创科普,让更多的朋友受益!
作为一名妇产科医生,我一般做皮肤横切口更多,因为爱美之心,人皆有之。 横切优点:与纵切口相比,横切口更美观,术后疼痛轻,切口疝形成风险低,切口张力低,这让大多数医生更青睐横切口。 横切缺点:横切口分离面积大,切断一些血管和神经,术后一段时间内下腹部皮肤感觉减退。手术中有突发情况,需要延长刀口受限,只能做大的横切、L,反L,倒T,这些难看的切口。 虽然我很少在剖宫产术时作纵切口,但如果病情有特殊需要时我会使用纵切口: 必须在做切口后迅速分娩 ;横切口的术野暴露可能不充分 ;患者有出血体质,容易皮下或筋膜下血肿形成时;上一次手术是纵切口时 纵切口的优点:手术时更快进入腹腔,减少出血,减少表浅神经损伤,手术切口可以向肚脐上延伸,可以多次手术。 纵切口的缺点:术后疼痛重,术后不美观,大多像“大蜈蚣”一样丑,张力的大,容易形成切口疝。 对于手术技巧娴熟的医生来说,不管是一次手术或是再次手术、横切或纵切是没有太大区别的,只是纵切口能延伸更长,纵切口在麻醉不满意时手术视野暴露得更好而已,这也是纵切口在各种切口选择中,一直保留着重要地位的原因。 亲爱的,看看它们的优缺点,您希望医生给您剖宫产时,选择哪种刀口呢? 如果王晓莉医生的妇产科相关科普,有帮到您,请您关注我,转发我的原创科普,让更多的朋友受益!
下过雨的夜晚很冷,22点的医院走廊冷飕飕的,忽然办公室的门被打开,来了两位30岁左右的女子,年轻些的女子长发飘飘,优雅、略皱眉头,多年以来的行医经验告诉我,她就是今晚来看病的主角儿,这么晚、这么冷,也算上是恶劣天气了,能顶着恶劣天气来看病的,基本上都是较重的急诊患者,但凡能挺到白天,她绝不会这么晚、这么冷的天来医院,来麻烦医生。 她开始向我诉说:医生,我是9月15日正常来的月经,量了,天数都正常,后来和男朋友同房没戴避孕套,我就吃过一次紧急避孕药,再后来我9月26号就开始又来“月经”了,这次“月经”,肚子疼,涨的疼,这两天还总想大便,一去厕所就没有了,肛门坠的厉害,很坠的难受,今晚肚子胀痛的厉害,疼的厉害! 我听了她的诉说,基本心里有了大致的诊断方向,看病可不是猜闷儿,为了印证我的判断,顺着我的思路给她开具了:阴式彩超、hcg、阴道检查、阴道后穹窿穿刺等检查项目。她马上就开始抗议:我几天前刚做的彩超,我彩超也带啦,我彩超没问题的,医生您看看!医生,这个穿刺是什么鬼?医生,我这次“月经”跟上次月经还不到一个月,而且我还吃了紧急避孕药,我不想查这个,我应该不是怀孕吧? 不行,必须检查!会有意外排卵,不除外怀孕的可能性!肚子痛了,说明病情有变化,彩超去做!回来我给你阴道检查再告诉你穿刺是什么!我的言语带着肯定、带着威严,仿佛在对她的抗议宣布:抗议无效!!她的病重而急,必须、立刻、马上让她去检查,病刻不容缓,看着我凝重的表情,年长些的女子也在劝说她,她只好乖乖的就范去做检查了。 我翻着书,等她的结果回报,困意全无,检查申请单已经写上“急”了,把我担心的病也详细的写在申请单上,检查的医生会细心查看的,不一会儿,她回来了,带着紧张的表情:医生,我hcg高,我是怀孕了么?我还来“月经”呢?我彩超有25mm的盆腔积液,我怎么左附件区还有个包块呢?我几天前还没有呢?我怎么了? 我瞄了下报告单:hcg2500miu/ml,附件区包块直径2厘米,盆腔积液25mm,流血、肚子疼、肛门坠胀,90%以上是得了宫外孕,又叫异位妊娠!您现在跟我走,我去给您下一步检查!妇检! 这回她乖乖跟我走了,不再任何抗议,查体:左下腹严重的压痛,反跳痛,我悄悄的拿起5毫升注射器,说:我要给您扎一针,和我配合,我让您咳嗽您就咳嗽好么?她瞄见了注射器:医生,你这是要扎哪里? 我:阴道里的一个地方,不疼,放心吧,只要和我配合好就OK,来,咳嗽!大咳嗽!好了,放松,完事!疼么?这个就是阴道后穹窿穿刺,是不是不疼?就跟静脉采血一样,随着针管里流出来的4毫升不凝固的血液,我的诊断:异位妊娠坐实了,现在可以100%肯定的告诉您,您得了宫外孕!刚才扎的这针就是阴道后穹窿穿刺! 宫外孕就像您体内的不定时炸弹,随时有内出血破裂的风险!! 医生,那我怎么治疗呢?必须做手术么?我听说过宫外孕,我害怕,我老公出差,明天早晨才回来,我该怎么办?我拿不定主意……说着说着开始哭泣,梨花带雨甚是惹人怜爱。我开始详细像她介绍,疾病的各种治疗方法、利弊,并极尽所能的安慰她,开解她,陪伴的年长些的女子,估计是她的闺蜜,也在安慰她,最后我们三个人达成一致,先办住院手续,住院观察一夜,明日一早她老公到了,就尽快施行手术、尽快的施行治疗,今夜随时病情加重随时施行手术,今晚闺蜜不离不弃陪护她,夜晚随时手术随时给她签字!感谢上天的垂爱,等到了第二天,等来了她风尘仆仆地老公,手术如期顺利的施行,小女子转危为安!圆满落幕! 什么是异位妊娠?? 正常的妊娠应该在子宫内,异位妊娠就是一切不在子宫内发生的妊娠,是一种严重的疾病,甚至可以危及生命!!异位妊娠就是受精卵耍流氓式自我毁灭!受精卵说什么也不去给它准备好的豪华客房(子宫)内居住,非要去输卵管居住(90%以上的异位妊娠是这样居住的),非要去卵巢居住,非要去宫颈居住,非要去前次剖宫产瘢痕处居住,非要去腹腔居住!等等。 异位妊娠恐怖在哪里? 受精卵长成一群细胞形成胚胎,附着在不该待的子宫外,开始长大,即使长大也没办法长成胎儿,但随着长大,它可能引起疼痛和出血,并且导致其他问题,其中的一些问题可能要了我们的命!! 那些人更容易得异位妊娠? 输卵管异常或受损 曾经发生过异位妊娠 辅助生殖 吸烟 带环避孕 异位妊娠有什么症状? 早期一般没什么症状,一般的早期症状: 停经,月经延迟(约1/4的人没有) 下腹痛95%因此就诊,下腹隐痛、胀痛等。 阴道出血,出血情况各异,有时多,有时少,有时暗红色,有时深褐色,有的人觉得“月经”来了。 在输卵管内生长的胚胎可能会使输卵管爆裂,这就是问题严重时的症状: 剧烈的下腹痛, 阴道大流血 晕倒或失去意识,或者感觉自己要晕倒或失去意识 异位妊娠?我需要做什么检查来确定? 血液检测:HCG(human chorionic gonadotropin)人绒毛膜促性腺激素,是一种确定您是否怀孕,怀孕产生的激素量。 影像检查:超声检查,尤其是阴式彩超,有时彩超可以立即确诊,有时医生需要每隔几日检查一次来判定。 如何来治疗异位妊娠? 根据胚胎大小、症状和其他因素,有三种方式治疗: 1给它时间期待----有小一部分的异位妊娠会自然消退坏死凋零。 2药物----医生会给您注射药物,药物会帮助胚胎停止生长,帮它死亡凋零,需要持续数周的血液HCG检测,也要做好随时手术的准备。 3手术----通过手术来取出胚胎,效果确切,医生可能会切除您的一侧输卵管,也可能不需要切除它。 我要怎么来预防它? 大多数无法预防,您可以使用避孕套,减低因性行为导致的性传播感染,会降低异位妊娠发生的风险。 得过宫外孕的我,还能怀孕么?? 大多数得过宫外孕的女性是可以拥有自己的宝贝天使的,但计划怀孕前,您要到医生那里去,得到他的建议和跟踪,以确保您的怀孕一切顺利! 如果王晓莉医生的妇产科相关科普,有帮到您,请您关注我,转发我的原创科普,让更多的朋友受益!
剖宫产如何恢复?按我说的来!保准你恢复的又快又好!立即加入手术后快速康复的队伍吧,FTS亦称术后促进康复(enhanced recovery after surgery,ERAS),指采用一系措施减少应激、加快术后康复。手术后您不再会疼痛、恶心呕吐、腹胀、睡不着、好累啊、体重下降和抵抗力下降等等。FTS对手术前后各种治疗措施改良、优化和组合,意图就是减少您的不适,加快手术后身心康复,缩短住院时间,优化您的体验。下面重点来啦,开始划重点了,注意看喽! 术前快速康复怎么做? 手术前2h饮碳水化合物饮品(哇,手术前可以喝饮料啦!)400ml,术前就不会口渴、饥饿、烦躁,减少术后胰岛素抵抗发生率和手术诱导的分解代谢,且不会增加麻醉过程中的肺部误吸。减少低血糖症状的发生。(当然如果您的麻醉师不接受快康理论您还是老老实实禁食水吧,你喝饮料后他不会给您麻醉的,哈)留置尿管:术前麻醉后留置尿管,减少不适时间。 术后快速康复怎么做? 有效镇痛48小时(可以是镇痛泵,打止疼针,自己口服止痛药都可以,我们要的就是不疼哈),术后6小时喝少量温水,12小时进流质饮食(面汤、面片、鸡蛋羹、藕粉都行,吐也吃,吐找医生打止吐针哈),待肛门排气进普通饮食(随便吃喽)。尽早翻身活动,尽早下地活动,术后6小时就可以下地喽,活动越多,胃肠恢复越快,还能有效预防血栓,促进肠蠕动及伤口愈合,因为活动后身体及各个器官血流速度加快,血供良好,切口血运良好,更有利于身体及切口的恢复,术后尽早练习恢复排尿,拔除尿管。母婴同室,指导正确喂养。当然一切都要量力而行哦,每个人体质不同量力而行,可别硬逞能摔倒哦!真是那样就得不偿失喽。 讨厌的手术瘢痕怎么破解? 谁都想剖腹产切口愈合达到胎儿愈合(几乎无瘢痕),伤口愈合分为炎症期(1-6天),纤维增生期(4天到3周),成熟/重塑期(3周-1年),所以伤口愈合瘢痕形成足足有1-2年的时间,如果您是瘢痕体质,如果您旨在减少瘢痕形成,路途漫长需要1-2年的不懈努力可抗争减少瘢痕形成可以选用皮质类固醇瘢痕内注射,采用绷带塑形弹力服压迫(2年不能松开绷带,我的皮肤痒死了,不容易达成。)、硅胶膜覆盖切口,放射治疗(这个很有效!)或其他等,较重瘢痕的形成和自身免疫基因家族、切口的张力,关闭伤口的时机,边缘活动等有很大的关系,这时美容科医生的建议就可以帮到您了。 您对我的回答满意么?原创不易,欢迎评论,斧正及点赞哦! 参考文献,《整形外科临床精要》/(美)詹姆斯著,李占强译北京人民军医出版社,2011.9
春宵一刻值千金,那么我们怎么再享受浪漫春宵时,不过留下阴影和噩梦呢,晓莉医生教你几招可靠避孕,有备无患,真春宵哦! 第一招 自然避孕法 使用说明:排卵前5天及排卵后4天连同排卵当日共10天是排卵期,也是“危险期”,除了危险期以外的就都是安全期。 怎么算呢?还要记住此前半年到一年你的月经的最短周期(天数)-21,向前10天为和最长周期(天数)-10向后是安全期。举个例子哈,小美近半年月经周期最短25天,最长33天,25-21=4,月经第1-3天是前安全期;33-10=23,月经第23天以后是安全期,中间是危险?期。不适合月经不准的妹子哦。 第二招 基础体温测量法 使用说明:清晨醒后,不活动,不说话温度计放嘴里测5分钟,并记下,如果体温较基础体温升高0.2-0.5度,就会有排卵哦,从体温升高开始后三天不要爱爱哦。不易长期坚持。 第三招 宫颈黏液观察法 使用说明:通过自我感觉外阴是“干”亦或是“湿”,若是“湿”则进一步区分是“黏”还是“滑”,若是“干”可隔天晚上爱爱,如果感觉到是“湿”或是擦拭外阴发现宫颈黏液,避免性交直到重新干燥3整天哦。不适合阴道炎及宫颈炎等影响宫颈黏液形状疾病的女性哦。 第四招 工具避孕 使用说明:各种避孕套,阴道隔膜,阴道内杀精子药等。每次性生活都要使用,并且每次用完都要丢弃,下次使用新的,从性生活开始就要使用,不能等就快射精了时才用!射精后要检查避孕套隔膜等有无破损,如破损要采取其他紧急避孕措施补救,避免指甲、戒指等锐物划伤、划破避孕工具。每次性生活都要坚持使用,部分使用者可能有过敏反应或刺激性。 第五招 皮下埋植避孕针剂 使用说明:一定要到正规医疗机构去皮埋,毕竟小手术,有适应症呢,有禁忌症,由医生去掌握,埋植部位:左上臂内侧,也可右上臂内侧,高血压、乳腺癌、哺乳期,异常阴道流血,等不适合使用,埋植物到期需要取出哦。 第六招 药物皮贴 月经来潮24小时内贴上,每一周一片,连用三周后停用一周,粘贴部位自选哦,皮肤过敏、哺乳期、年龄大于45岁、肝炎、肾炎、内分泌疾病、恶性肿瘤等不适用这种避孕方式哦。 第七招 阴道药环 月经抵天放入,国产硅胶环可连续放入一年,含有雌激素和孕激素复合制剂的环需周期性放置于阴道,放置3周后取出一周,再重新放阴道。哺乳期、高血压、长期便秘、阴道松弛、子宫脱垂、阴道炎、膀胱炎等不适合这种避孕方式哦。 第八招 复方短效口服避孕药 优思明、妈富隆、达因-35、复方左炔诺孕酮、复方甲地孕酮,复方炔诺酮等,主要通过阻止卵子(排卵)发挥避孕作用,月经第1-5天内开始服药,或自然流产或人工流产的7天内立即开始服用,21片包装,服药21天停药7天后再服用下一周期,28片包装无须停药,每日服药(其中含有7天不含有激素的白药片),几乎所有的女性都安全和适用,已知的健康益处:有助于防卵巢癌、子宫内膜癌、卵巢囊肿、缺铁性贫血等,缺点基本很小,就是不能漏服,漏服后需要补服,无论当天是否有性生活都必须每天服用。 第九招 单纯孕激素口服避孕药 主要通过使宫颈黏液变稠(阻止精子卵子相遇),适用几乎所有妇女,哺乳期及40岁以上的妇女都可以适用,不论年龄、及吸烟与否,必须每天服用。 第十招 单纯孕激素长效避孕针 DMPA,150毫克/支,NET-EN200毫克/支,DMPA-SC104毫克/支。用法:每三个月一次皮下注射,几乎所有的妇女都可以安全适用,有助于防止妊娠、子宫肌瘤、子宫内膜癌、有症状的盆腔感染,缺铁性贫血等,不良反应有不规则出血、闭经、头痛等。不能接受闭经者,建议改用其他方法避孕。 第十一招 紧急避孕药 顾名思义紧急避孕时适用,越早用药效果越好,1年内不能反复多次用药!!!医生最头疼的就是,广告误导后,有的女性把它作为常规用药,随便服用后造成月经紊乱。 第十二招 宫内节育器 在月经干净3-7天放置,可用于无保护性生活5日内放置(用于紧急避孕),急性炎症期,发热,月经过多,生殖器肿瘤,子宫畸形、子宫脱垂,宫口松,中度以上贫血等不适宜使用,需要去医院找医生使用。带节育器后需要定期随访,1,3,6,9月各随访一次,此后每年一次,直到节育器到规定年限。也有带器妊娠和月经改变腹痛感染,白带增多并有异味等。 第十三招 输卵管绝育术 自愿要求绝育,或因病不适宜生育者,需要医生完成,绝育一般不可逆。 参考文献 《计划生育诊疗常规》北京协和医院ISBN 978-117-15384-3R`15385
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